5 1 1 1 1 1 Rating 5.00 (8 Votes)
Гигрома - симптомы, лечение

Гигрома – это доброкачественное кистозное образование синовиальной сумки, связанное с суставом.

Чаще всего причиной появления гигромы является хроническое длительное воспаление синовиальных сумок, которые окружают сустав – бурсит, либо тендовагинит – воспаление прикрепленного к суставу сухожилия. Гигромы по статистике чаще встречаются у мужчин. Обычно они образовываются на тыльной поверхности стопы или в области лучезапястного сустава.

 

 

 

 

 

 

Симптомы гигромы

Клинически гигрома представляет собой малоподвижную опухоль округлой формы, плотной консистенции, до 2-3 см в диаметре.

Гигрома может длительно существовать, не причиняя неприятных ощущений. По мере роста гигромы может появляться боль в при физических нагрузках. При сдавливании нервов отмечается боль или жжение по ходу нерва, нарушение периферической чувствительности, парестезии.

Диагностика гигромы обычно не вызывает трудностей. С целью исключения злокачественных и доброкачественных опухолей, абсцессов, аневризмы артерий необходимо проводить рентгенографическое исследование и ультразвуковое исследование.Гигрома в области лучезапястного сустава

Лечение гигромы

На начальном этапе лечение гигромы консервативное и сводится к применению физиотерапевтических поцедур и ограничение физической нагрузки.  В некоторых случаях возможна пункция гигромы с целью аспирации жидкости из нее с последующим вводом гормонов (глюкокортикоидов) и тугой повязкой. Такое лечение принесет пользу при условии, длительного освобождения пациента от работы (чтобы не продолжать травмировать синовиальную сумку). Однако в большинстве случаев, полость кисты со временем снова наполняется жидкостью и гигрома проявляется вновь.

При неэффективности консервативных методов лечения, описанных выше, и в случае, если появляется боль при движении, гигрома имеет характер интенсивного роста или имеет неэстетичный вид единственным выходом является операция удаления гигромы. Это полное иссечение синовиальной сумки, при котором проводится полное удаление оболочек.

Данная операция может проводится амбулаторно под местной инфильтрационной анестезией или проводниковой анестезией и обычно занимает от 20-30 минут. После оперативного вмешательства по поводу гигромы, необходима твердая фиксация прооперированного участка в виде наложения гипсовой лонгеты примерно на 2-3 недели.

Операция удаления гигромы

Правильная диагностика и лечение гигромы дают благоприятные прогнозы на выздоровление при устранении травматического компанента в послеоперационом периоде.

dr-anikin.ru

Местное лечение – один из самых древних способов лечения гнойных ран. В настоящее время основным методом лечения гнойных ран, в т.ч. гнойных ран при сахарном диабете, является радикальная хирургическая обработка с последующим пластическим закрытием раневого дефекта. Однако в ряде случаев при оперативном вмешательстве не всегда удается адекватно удалить все нежизнеспособные ткани. В этой ситуации, для подготовки нагноившейся раны к кожной пластике или её спонтанного заживления, местной терапии отводится важная роль. ...
Любая, даже незначительная ампутация связана для пациента с невосполнимой утратой части тела и целостности организма. Никакой, даже самый совершенный протез не сможет возместить такую утрату. Если же избежать операции нельзя, то перед хирургом встает задача ограничить зону ампутации необходимым минимумом и оставить безболезненную опороспособную культю. При этом следует учитывать общее физическое и психическое состояние пациента, необходимость как можно точнее определить уровень ампутации конечности, чтобы, в конечном итоге, можно было бы реабилитировать больного, за счет последующего протезирования. ...
В настоящее время в России и в мире многое достигнуто в лечении диабетической стопы: разработаны мультидисциплинарные подходы к лечению, увеличилось число специалистов, занимающихся уходом за стопой, доступны современные антибиотики и средства местного лечения. Однако, несмотря на эти достижения, количество ампутаций нижних конечностей у этих больных растет. Каждый час в мире 55 больных диабетом теряют нижнюю конечность. ...